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全院会诊(上)

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罗浩在,了,诊像什么便和罗浩抱怨肿患者去消化处有明确规定,肝脓内科治疗。”“小罗。”温主任样子!患者的胆囊已经脓肿,你们医务切除,“你看看消化内科,断也很明确是肝

好你在,你说说医务“这种患者还要送到处是什么乱弹琴!意见。”就是推为患者,刚我这来,简直就是

主任“温道,“您先把患,我马上和林处长汇报别把患者晾者收进来,”罗浩压低声音说在走廊里。”这件事

任一瞪眼睛。这!”温主

可无论如何都不能把患。”咱普外科没关系。现者晾在在是消化内科做的有毛候都是不对的,,患者转过去不管什么时廊里啊“我的意思是至于能不能治好,和组织一次全院会,咱当面把话说明白病,推诿患者

陈勇,你把患者收想了几秒钟,主任招呼道,“进来。”

嘴瓮声瓮气的问道。“小罗,你跟林处长温友仁对罗浩的处理很不满意,撇着汇报还是我亲自来?

亲自?亲自

么说,差点没笑场。罗浩听温主任这

词听起来有些滑己当回事,亲自这个温主任真是拿自稽。

汇报一下,琐碎的事情很贴心的给了建比较多,议。“温行。”罗浩那面表明个态度林处长知道大概,然后您,施加一下压力就主任,我先

不满,只要相关科室或是任的面把事情说清意,罗浩微笑,全院会诊的规模大一点“我会建议道。人多点见温主任还是们再这么干的话也会有顾忌。”各科室主和老年病相关的科室楚,科办的不全都来。咱当着全院儿消化内,下次她这事

什么东西喊来“对!把全院的主任都,看看消化内科是。”温主任低声赞同。

心坎里。每一句话都说到他的罗浩的

事儿就是消化内科故意推诿患者。在温友仁看起来,这

年前做过胆囊切除普外科住院。后假借患者20人,然自己治不好棘手的病术,让患者来

之大稽,20年前,患囊切除术,和现在的肝脓肿有什么关系!者20年前做的胆简直就是滑天下

扯淡!!

意帮普外了问题的实质并且愿温主任特直太出,而不是和稀泥满意的看着罗浩,觉得这小伙子简科出头色了,一眼就看到

”温主任很难得的“小罗,辛苦了。说了一句辛苦

况。”应该做的。您先忙着,我去汇报一下情这都是“温主任,不辛苦

信息。着陈勇把患者,而是帮罗浩并没有直接回医务收进来,尽可能的了解到更多

罗浩认为污断,以及无误。诊断辅助ai计算出来根据罗浩自己水池综合征的诊断确定诊断,

,问清楚病史,知道不过罗浩知矿总做的,他去了一趟也是在道事关重大20年前的手病案室。

老”的病直到找到历,罗浩的脸上露定的微笑。份“古出一丝笃

和林语鸣汇报了患回到医务处,罗浩先者的情况。

年的病历借“手术是20年前外科还去了一趟病案室,把了出来。”,我国华老主任做的

价值么?”都是不错…那时候能写病历就“20年前…“有实习生乱抄。”林语了,基本鸣问道,

放到桌上,“大是当年国华主任自己写的本泛黄的病历,写大病历的任何参考价值,但手“有!”罗浩拿出一病历、病程记录没有。”术记录看笔迹和人不同,我觉得应该

眼前一亮。哦?!”林语鸣

病历,主任、术者都很少写手术记录。现在是电子

一定有原因!历,国华老主任能当年可是手写写手术记录,

作。单的胆囊切除,还做十二指肠侧“患侧吻合的操囊结石,可手术虽然诊断胆囊炎、了高难度的胆管者的情况有些特殊,的时候国华主任没有简

清楚,患者有胆总管泥以做侧吻合。”指肠侧“国华主任写的很结石,所了胆管十二

页,轻轻翻动。术记录那一语鸣找到手

历自从入库之后再就岁月荏苒,这本病没被翻动过。

病历中飘儿,无声的告诉后清淡的霉味一切。人当年发生的

问道。“现在患者怎么诊断?”林语鸣径直

“污水池综合征。

号。林语“???”鸣顶着一脑袋的问

征,是胆总管十二指也叫做盲端综合征、盲肠侧侧吻合术后一种少见的并发袋综合征、盲窝综合“这病症。

于食物残渣、结石等蓄t至va腹部形成积在胆肠吻合口er壶侧侧吻合术术后的盲袋内,从而引起一系列的临床症状是指胆总管十二指肠

能明白罗浩描述的内容。鸣大略

术治疗么?”“需要外科手

是俗称的ecp术式再加但最近乳头括约肌切开术,就胆道清理进行治疗。”“从前是,需要外科十年,主要用内镜干预治疗。r

。”林语鸣的手在病历“内镜啊上轻轻敲打。

起,轻轻飘荡的病一束阳光照进来,历里的灰尘飞光线中,陈旧

语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

抬不起头。便不必须要有确凿的证据把温友仁一棍子打死死,也得让他在矿总,即

语鸣展新技术。敲打温友仁只是其中一个目的,林还想借机发

听罗浩说的很棒,可关键是这病林语鸣完全不知道是怎么回事。

发症拖延切除术,术大。下意那么二十年前的胆识觉得可能性不太久才爆发,林语鸣本

对罗浩的信任与他心里日俱增。

小伙子了。林语角余光瞥见罗浩鸣有些恍惚,浩已经是大不知不觉中罗

光影之中,恍惚看见了曾经的那位老友

长的真像。罗浩和他爸

……”罗浩见林语鸣,便给出自己的建议。老师也拿“大舅,不准的话以咨询一下刘老,以为他有顾虑师,要是刘不说话还有疑问么?我觉得可

查?”林语“还需要做什鸣问道。么检

“磁共振胰胆管造影。

跟我“行,伱和温友说一怎么说的,遍。”

字不落。自己和温友仁温主任的谈话,一罗浩再次复述了一遍

声说道。语鸣低一定要诊断明确,绝诉我,我咨询省里的专带患者去做检查,以咨询你然,你也可你拿不准,就告老师。”林对不能含糊。家,当

“好。

面前的a4纸上语鸣满了只有他自己才能看得懂的罗浩离开,林字。

电话打给刘副主拿起手机,林语鸣把任。

话是不是早就该出现了。要是有并发十年前的胆囊切除术,老六,你说二,林语鸣问道。”简单描述后

老大,一般来讲胆总管”刘海森回答道。吻合术后5年内十二指肠侧侧并发症出现的高峰期么,也不是没有过。“林。20年

不是你给的诊们矿总的主任们一转,刘海森很轻,是罗浩,我没猜错吧。”给的诊断林老大,断,也不是你但话锋的说道,“

“……”林鸣一怔。

不了了。”侧侧吻你们十二指肠刘海森道,“连手术都做“这病不常见,胆总管矿总做合术怕是不了,就别说20年后的了。”并发症

。”诉我的,拿不准,这才问问你“是罗浩告

。”大,风险高;最近石患者,解决方做了几例下面地市有几种“接下案。从前是外科手术解,难度来做核磁是对的,确诊效果都不错主任医院送来的类似

亮。!!!”林语鸣眼前一

“ercp的设备你那么?”刘海森问道。

有新设备只要提要求好啊,没现,“前些年矿区有钱,几时候可真谑道就给买,还是最先进的。那乎所“有。”林语鸣多破事在这么。”

“害~小十年了,还能用么?”

“应该能用,虽然在吃以解决,是吧!”年厂家来保养我都跟灰,但每,“ercp可着。”林语鸣道

齐备。,林“嗯,但得资料这样,我跟罗浩沟通。”老大你也不懂

点呛人。你也不懂,这话有

常,都是日常。话多了去了,都是日去,上大但林语鸣没往心里的时候比这难听的

且这是实话实说

来划去,鬼画符笔,在a4纸上划断电话,一般写着接下来要做什么。林语鸣拿着

温友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

……

服他给和温友仁“汇报”,说罗浩患者做磁影。共振胰胆管造

胆囊切除术、度的胰高难可以说一窍不通。除、吻合上,诊断、鉴别诊断温友仁的水平只停留在简单的管、胆管方面的大切、肠道切

他欣然应允。

几個小时后

经过抗炎对症治疗,疼痛有所缓解。患者

着患者去做磁罗浩和陈勇带共振胰胆管造影。

清的低外胆管内存在轮廓不看着屏幕中的皱眉缺损,应该有异物。等影像出来后,陈勇信号充盈,肝内、图像,“罗浩

“嗯,考虑是胆物。”存在导致梗阻的总管十二指肠造口处肠内容

一条线,盯着屏果然!!”陈勇手握术!影像证明师二指肠侧侧吻胆总管十幕,“我师父说患者很可能是做过拳,丹凤眼眯成父是对的!”

罗浩点点头,姜文明真心很厉害,脱离临床有些可惜。

各有志。但没办法,人

,你“我就说,肯定是温主任错了。罗浩们医务处没什么表示么?”陈勇问道

“表示?要什示?”罗浩问道。么表

是错,黑白分“临床明!”治病,对就是对,错就

说到黑白分常坚定。眼神异的时候,陈勇的

着黑白仿佛写他没戴三层分明四个字。口罩,俊朗的脸庞上

“温主任毕竟是主任,要考虑到他的面子。说到。”罗浩含含糊糊的

怒。“你们……真特么狗啊!!”陈勇愤

真是容易生气,罗浩微微一笑。

疾病就可以,难道不是么得到妥善的处置“只要患者?”罗浩问道,治愈

到门做的好,诊去。”被他硬生生逼父手主任水平那“可以后呢?温低,还肆意打压其他医生。我师

门诊也挺好,最起码不用倒夜像也没那么得你心里有公器私用的想法么?好班么。况且你不觉高尚。”

了两句罗浩怼资料。,回头开始准备影像

谈事。刘海森方便、石主任聚在群里拉了一个群,己、罗浩、林语鸣把他自

罗浩把患者的云端发到种资料,查无遗漏群里。检查各

石老师,断对不麻烦您帮掌对。】一眼,看看我们的诊

【稍等,我看一眼。】

钟后,石主任回了一条几分信息。

答复肯定的留了直到把患者送回去,主任才

议患者行经内镜括约肌切开术+胆罗浩的诊断正确,建清理术。乳头

再往后的事儿就不是罗浩关心的了

仔的事情真心温主任撺掇患者家属告医院的这种二五大舅准备收过不去。拾一下温主任,要不然

,只是被罗浩怼了音小了很多。“你们两句后声。”陈勇还一直啰嗦着太过分了

正在联系请上级医院的专家来,还好,最起码做微创手术,你放心,“还好浩安慰道,“林处长患者有了诊断么。”罗病肯定能治。”

陈勇面色稍微好看了浩依旧充满了一点,但对罗不屑

认为黑就是黑,对这个感。哪怕陈白就是白的年轻医生,罗浩也有勇对自己一直很不屑,略有敌意

着陈勇去防安顿好,拉吧,别生气了。”罗浩抽根烟去“走,火通道。把患者

勇的话“无烟医院!”陈硬。说得

无所看你师父抽烟。”罗浩笑笑,“走吧,别生,我可“害谓,气。”

瞄了眼罗浩,似陈勇想起什么,“勉其难”的站起来。

,丝袜,高跟鞋。一个一米七出门,迎面走来、6岁的样子,穿着卡黄色约25两人长外衣的美女,大

打了气,罗浩看见就,加上现在的天个寒颤。就这身穿搭

天。美女的抗冻指数真心逆

“你怎么来了。,板着脸陈勇站住问道

。”?”女人嫣然一笑说道,“陈勇生气,柔声给你送饭来了?耽说你,我还不能来了只开了一句玩笑,生怕“你误你和小护士约会了

“……”

温饭盒人手里递过来的保没伸手接。,陈勇着女

罗浩站在一边看热闹。勇不错啊,还有人送饭,

人亲昵件事。”女“宝,跟你的说

“你说。

“我们你能不能不娇滴滴生气过来抱抱我,抱抱的说道,“再吵架,是仇人,你别总板我们是爱人,不我就好。着脸。””女人

的猪还要道。不知道那时候你比过年难按?”陈勇问“你知

你!”

在后面推了陈勇一把罗浩伸手,

诊的资料,赶紧的。一会还要准备全院会提醒陈勇”罗浩小声

爱的时候,和女人语两句不是谈情说陈勇意识到现他接过饭盒,

女人笑颜如花,转身离开

黄色的大盛开的鲜花。花,都笑成了一朵

家里人送饭的。”来到防火通道,我来医院快两年了,临床见过有罗浩打趣道,“不错没少接触,就没,还有人送饭。

出一根烟,没给罗浩,自顾自咧咧坐在台阶上。的点燃,大“没意思。”陈勇摸

认账,典型的渣男思维秋裤就不“你这可是提上。”

“扯淡。”陈勇道只谈恋爱光明正不结婚大,开局就说好。”,“老子做事

“呃……”

还不是馋我身子

“艹!

是谁给他的勇气。然这么自恋,也不知道罗浩真心不知道陈勇竟

。”“那姑娘看着不错

,除非遇见富婆。”“智者不入爱河

套的都跟谁学的?”罗浩问道。“你这说话一套一

气也柔和了少许。“我师父。”陈勇说起姜文明的时候,语

“……”

人结婚,不劝人生二胎,不阻止人离婚。—不劝“我师父说,最新的积德的方式有几种—行善

“他单身?”

了。”嗯,离婚五六年

罗浩想起大舅,按照姜不算行善积德。文明的标准,大舅可

写病历,等你写完“好好,我要审查一遍。”

勇用看傻逼一样的眼“!!!”陈神看着罗浩。

任你们不敢动,就知道欺负小医负人是不是?”陈勇不屑的说道,“温主生,一丘之貉。”“你就会欺

好。”罗浩笑都是为了你

“凡事,你看咱医院儿科还能都打着为你好的旗号,个是也是机关的老住。爷们的口头禅。还有一敢就滚,不差你一个。有本事去儿科说啊什么来着?对能撑了,愿干就干,不

“这么多牢骚话。”

成机关里的老爷们的一份子,一个字都懒得说。经把罗浩当“牢骚话?我就是陈述一个事实。”陈勇

开防火通道他掐灭烟,摇摇晃晃离

写病历,等全院会诊的时候他能罗浩没理会陈勇,他要是好变成小透明

则的话,陈勇有可能会温主任拎出来挡枪。

何兴趣。拈花惹草、一肚子好感,对这个到处罗浩只对陈勇文明有些不合时宜的家伙没有任的师父姜

道的台阶上开始细致在防火通点燃一根烟,罗浩坐琢磨ercp手术。

术,术前做一遍很重矿总没做过类似的手要。

罗浩谨慎训练时间。的使用着系统手

完成度70\%。第一次手术,

作很难,需要精益取石的时候有一个操求精。罗浩转瞬缓过神,篮网

这还是要的。

总未必有。浩才意识到有些耗材矿做过一遍手术罗

了个电话。后罗了一下出手机,拨打浩拿盘算

公司记得三年前投资了一个医疗器械公司。”“尹经理,我

是的。”电话对面传“罗先生来一个低沉、富有磁性的声

那面有么?我需要求。罗浩提出需,很急。”“ercp手术耗材

部分钱放在香江的一家历史悠久司。浩把一当年卖掉比特币后,信托公

富人死于信托。

75\%的资金,一大资公司拿出动产公司、罗林投—罗林不成立了两家公司—很多高净值国内某植的信托公司让半存入银行做定期,另外一部分家庭损失惨重,那之后罗

有职业经理人负责心。打理,罗浩也不需要操

记得当年公司,恰好现在有他隐约股了国内一家医疗耗材需要。

罗浩瞥了一眼视野右3的幸运值闪闪发光角的系统面板,3

……”“罗先生,相关内容我在30分钟

材过来,你看可“不用者通过医用耗材公司的,我这面要是没有那么详细,如果有渠道帮我带耗的话,临时收购一家,或以吧。”做手术用。做e尹经理帮我找一份rcp的耗材,麻烦

陷入沉默。电话那面

这样,我这面忙着呢,等你消息,尹理。”“行,那就

“好的,罗先生,如您所愿。”

手术训练。挂断电话后,系统手术室,开始罗浩又一次进入

火通道。几分钟后,罗浩心满意足的离开

\%,虽成度1然代价是系统手术训练手术完空,但罗时间消耗一浩依旧很满意。

,一,陈勇闷头写病是不认识说,就像罗浩似的。句话回到医生办公室

在陈勇身浩也不在意,站后看他写病历。

站在我身后!”陈勇马上抗“喂,你能不能不议道。

”罗浩淡表医务处入驻普外科。,我代淡说道。“早晚都得给我看

“!!!”

什么选择出门勇终于理解了师父为诊。

言打交然门诊也得和这些交道,但相对而老爷们打道算少的。

md!

理罗陈勇心里骂了一句,不再搭浩。

“小罗,你来一下。”

扭的时候,温主任出就在陈勇百般别医生办公室门口招呼现在罗浩。

陈勇第任看起来有些顺眼。一次觉得温主

友仁问道。诊参加的人够多么“小罗,全院?”温

够多。”“应该

邪气,一定要制止!”属于行。”温友仁不“应该?那可不科仗一些本来该高兴,“消化内这是歪风着自己是上游科室,总们的疑难杂症塞给我们普外科。

。”罗浩微笑。“温主任您说得对

议,只是建议,。”希望小罗和林处长提一下“我建

主任您讲。”“温

议以大主任都要参加。”房的形式弄,所有科室“这次全院会诊我建

自己给自己挖了罗浩笑的很开心,他看去。温友仁一个坑,然后跳下

定在阶梯教全院会诊那面没有丝毫阻力,最后室。和林语鸣联

4个𛗴时内,罗浩做了一份p

虽然时间紧迫罗浩依旧有条不紊的完成这一切。

到阶梯教室。在温友仁的催促下,罗浩和他来

主任有一院内诸多科室的今天有大事要出来哪里不发生。,他们表情严肃,觉察对劲儿,大半已经来了

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