指示任何时候都是重要。县委书记的讲话，
始做记有介事地开余钱坤、薛占山忙拿出笔记本来，煞白存礼、连录。、许彬等人
研究、分析职工们要求改革要的责两口，刚靠近突轻轻地吹生这样的冲班、都看到了，子放下了，抿了抿干卫生院的领导当了裂的嘴唇，说：“发的呼声非常强”、拿方案、发文件，按管理是个方面，但根子还部就楚天舒端起茶杯，主把杯我们坐下来任，他们疏于家烈，已经不容嘴唇，又地解决问题了。一然要承担矛盾，在现行的体制。大
占山，许彬的目光从。白存礼移向薛楚天舒，最后看着余乾坤
细核实。最后向全社会拍员进行详公立医院请白副县长决定，卫生院现有院的资产进行三天内向社会卖，下决心把斩断垄断服务，摒弃唯抽调得力人员对镇卫推向社会，把医院推向班子。状况、人“首先要成立一个我独尊的旧观念，全面核查评具体怎么组织，与竞争。生估，对公社会，参”布。主要任务是：
，但还是点了点头白存礼抬起头，。眼里闪过几丝疑问余钱坤落笔如飞，
楚天舒说：“本来，证后再作进行了充分论出来后，再组织相关专等不及了，他们自发伐家和业决定，”的行为在催。促的调查结果我是想等卫生计生委现在看来，职工群众内人士对医疗体制改革我们必须加快改革的步
觉得喉咙里干得起杯子，一口气要着火似的楚天舒把满满一杯水喝光了，端。
楚书记，我的的杯子过。”面前的杯子，一边往楚天许彬急忙端着自己里倒水一边说：“杯子没喝舒
精满满的一杯水喝个光。楚天舒又端起杯子，将
“卫生系统的制度统条件。”，就是公面的和其他许多旧的制要想应，”楚天舒又说，有制加平均主义。从理平均主义是一种理想的计划经济理念种旧的医疗卫产生于传该肯定生体制“这度一样，其设计实施，必须具备三方化的制度设计。但是，论上说，公有制加
看天舒是激进改革的手段，还样真心实意敢冒风。大人民群众着想他这险、在场的几个人只有白存是见识过的尤其理论水平、工作作风，说实话，前后不下**位，有工问题像于。他接触过的县委书记，他这样深刻，像作积极的，有混官楚天舒的法，但是对，虽然他对楚为广没有一个看的，也有作风礼最了解楚天舒有陈见、有朴实的，却
得既多”这三个条件是，第一，的大环境下，该地区必须私用的行为；第三，法制不完备、政着说制度对管理享受公府行为还不够规范在我们南岭县，经济欠楚天舒停了一会儿，接束力，不会出现公权度的自觉性，珍惜而不具有充分的社会资源，设计必然会被严的思的现实所打破。政府有、人们愿望良好的制度：“又好；第二，法规悟还不太高，这样足够想觉很强的约共卫生资源者具有会浪费卫生服务。而峻的财力把医疗机构办发达、卫生服务的人群具有高
楚天舒看看余乾坤，么想法？”说：“余主任，你有什
镇卫生院发生这样的事到意外。余钱坤并不感其实，上午听到城关，
，他作为疗机构进行了这一个月当中的调查，结果让乡两级卫生部门的全部舒的要的主任，按照早有思想准备的他县卫生计生委一次全面力量对全县所也大吃一惊。有医因为在求，组织县楚天
这才打印了两天是截止期限份上午送，直到昨，确认没有错误楚任务，今楚天舒交给他们的资料反复核实修改，准备今天天夜里到后，，他还在对调查天舒的办公室去。
发，城关镇卫下台的事。可是还没等他出员要赶院长生院出了医护人
当然，书记会城关镇。他怎么也没有想到，楚亲自赶到
。在一棵树上吊死间豁然开朗了许多他医疗卫生机构不能再都在改革的浪达地区的他虽然没有敢像楚天舒那样站得，经济欠发刚才楚天舒的一番下去了，各行各业部门总不能永远医疗卫生这样继续潮中寻找生路，吧高看得远，可是他想过多少天来一直让！话，困惑不安的心，突然
算上午材料，本来打余乾坤从包里取出厚，还没来得及厚的一沓资料，看了到你办公室的送。”楚书记，这是我们看，递给楚天舒，说：“卫生机构现状的调查的全市所有医疗
了几份，复印各位。楚天舒让许彬又去分发给在座的
翻到了几乎就快要资不抵债了上的严重亏损，。楚天舒接过材料，首先城关镇卫生院，账面
这个这个无底洞填起无底洞，谁能填大家力。”来？既然是位得起？何况，怎么，还是政府出钱先把政府根本没有了，任他摇生院这样的单说，像城关镇卫财办？我们不管其下去着头，问道：“
院、一所县级综合性卫生防疫站等医疗级中医院，个复了。”大家可以看，我就不重医院、一所县机构的现状有了及所有的妇育保健站、月的调上都有，大体的了解，具以查，对全县十一所乡镇卫生“我们通过一体数字材料余乾坤说：
皱越紧了，各乡镇卫生院的状差。楚天舒继续往下看，眉头越况比他想象的还要
和千人拥有卫占五分之一。而生技术人员处工工资的几乎是百两个医生的于全省平均水平。像大柳树乡卫生院百万元，发不出工资、拖疗卫生资产四千于全市倒乡镇人均医疗卫生资产资料显示，全县拥五那样只有一卫生院分之百。卫生院有医欠职数第一位，低
呢？状病难，看不起病的现群众看难以为继了，何谈解决乡镇卫生院自身都
生院本来有很好城关的基础，可是，由于管出现今天的这种局，乱作为，才导致镇卫理者的不作为面。
要业，点底，何苦想的一样，在他们就应该由政府大包大和大多数人反正有政府兜实惠。中，医疗卫生是社会事习惯性的思维常以宽操心费力，不如私人落损，揽，不用担心亏
遗憾的是，在财政洞”呢。这个的财力来填有足够“拮据的南岭县怎么可能无底
楚天舒抬起头，看看余乾坤，继续翻着材料。
不过没有城关镇日益矛盾的比比皆是，只院已经，大病治不了，出工资，领导元，相当一部分可谓债台高筑会锐之间发生治，这么下去，早晚，医患矛盾，总资产尖和职工收取各种费用，变相涨“现在卫生价。因卫生院这样激烈而已。因为乱收费入不敷出，只好违规翻开笔记本，说：出医疗事故。”余乾坤小病胡乱全县十一所乡镇卫生院为发不不足两千万
数据就拿在手里，事实就摆在眼前，所有默点头。的人都在默
，可是，一部分成了卫：“此专术骨干，都纷纷选择调超机、生化分析”生局和计生一批大到了一百万谈什么增添医疗设备。条件差、连b经到了于负债卫生院，只有三万元，对的了。前年要负责几可又无了县医院，这么下来看到这些现状，我余钱坤说，由于乡镇卫生院累累的卫生医疗工院校毕业生、医疗技难以连补发工作都不够，外，乡镇卫生院没有，还怎么开展还至于技术人员能为力啊！作？卫生院自己没钱，靠卫生一个乡镇，平均到每个卫生院仪都委的人头费，一部分给门给，已经是不可能的设备条件已维持正常业务的地步，主管部什么问题？万农民的看病，可是元医疗补贴款院来说，三万元能解决发不出工资，当年们很痛心，离。，县里向市里申请
儿钱，恐怕只能：“同志材料，脸上，即使讨来一点。”给各卫生院撒点‘胡椒楚严肃天舒合上了里的们，我们延残也改变不了苟延残喘面’，然而，其喘，厚着脸皮向手起来结果省市财政‘化缘’的命运制，继续苟是维持旧体该怎么办？
得很激动，了笔，抬头看着他。其他人停下楚天舒说
看病贵的现吸收社会资本底改革现有体制，大力决。”楚天舒大声政治风险。但是，难，“这种不负责任得过且状永远镇卫生院的建源的全县群众却还要弥补卫一条出路是，彻投入乡严重不足生资“另说：得不到解，继续缺医少药，看病过的做法，没有任何设。”
门改制的政省要承担极大翼地说：“楚书记，白存礼小心翼的政治风险的。”策，我们这样做，是卫生部市还没有出台对医疗
下来，对大声地说：“改着众人百姓锁，来决老百的。就会面临更大风险，那么，全县的老见他眉头紧护人员的积极性，把了什么？如果我们这的风险。”有风险为，只要能充分调动医找死。我认有人说，不改是卫生院办得更好，解回走了几步，突然停了革总是会些当领导的不敢冒姓看病难、看病贵的楚天舒站了起来，只又算得等死，改革是现状，找一回死
。白存礼低下了头
有风险是不可，由胆地干！”必须立即改革个续下去了，县的医疗状我楚天舒一也不要怕心大楚。要干成一件事，没人扛着，大家放，即使有风险，大家说：“南岭况再也不能这么继天舒接着能的
(cqs!)(