脏！”林语鸣骂出了话。“艹
沉默。保持刘副主任和罗浩不约而同的
稳、老辣的医务处长出口成脏是医闹事件。，大概率能让沉
在扫黑剩下的都是针对除恶后，有组织的医闹一夜之间消失，医疗有意见的一些投诉以及医疗事故等等。
故。罗浩仔细回忆，好像最近没什么恶性医疗事
任说道，“老六，林语你帮我们鸣和刘副主一个忙。”
。”“说
保不住。”“有个孕妇检查出来有问题，双胞胎，可能要
“……”刘副主任怔了一下，“你们医院的医护？”
林语“不是。”鸣摇头。
“那……”
一个普通孕妇。“是下面自鸣语气低沉然村屯的。”林语
声说，“林老大，你还刘副主任表学的…你情古怪，直勾的看着林时候一样。”了30秒，看你，怎么还跟上语鸣足足看才小一直说自己老了…勾
。意气，真心很难说老这股子书生
医院边解释，“几正下着秋语鸣一边调头一冷的一逼雨，。”天前我去隔壁医联体办事，那天“没办法。”林
里，光着膀子在“医院门口蹲着一面抱头哭。”个三十多岁的男人雨
。刘副主任一早林老大心软，一点都没诧异就猜到是
一查，胎儿忽然就怀上了，还是双胞胎。可最近“那家人一孩子，27周前直没有有畸形。”
母这圣科医生，说咱也畸形这种事儿“畸形？我说老大，你道，“我点。但胎儿了？”刘副主任就是个影像，谁能搞定？”是专家，不客气，水平的确有心是不是太大无奈
说着，刘副主任看向罗浩。
能“搞定么？”和小罗医生，你们协
“……”
罗浩哑然。
里有问题。”直接开车往回走，“做次我站在一边看鸣也不管刘副主任同意不同意，“你听我说完。”林语了两次b超，第二的，总觉得哪
看不出来究竟，最系帝都的专家帮忙会诊近我脱离临床太久了，“可你也知道正让妇。”产科孙主任联
”刘副主呢？“然后任问道。
。”“孕妇的心态先崩了，在医院寻死觅活呢
声叹息。这种事儿，作为老临床们早就应该习以为常。能做什么？只有一
向林语鸣主任想了想，看。刘副
“我。”看眼吧去做个b超
时间老师我是怎么安，孩子学习不上心手下小慰他的？”说完训兄弟开家长，被头，“林老大，前段了。你知道会我后，刘副主任摇摇
生护士呢，很对自家格，因为他们见过牛都极其严刘副主讲，教师“一般来任也没卖关子，继续说子女要求多都顺其自然。”逼的天才学生。可是医道，
下因为在icu心长的劝道，“顿了一”悲伤欲绝的家长。，刘副主任才语重门口，我们都见过
头帮什么事儿你了医务处。话说当年啊，“当医生，太过于共我们这帮小兄弟不管有都抻不好，虽然林老大你去情总归忙。”
老大你还是“怎么这么多年，林这幅脾气。”
可怜，能帮就顺叹了口气，“看着手帮一下。难道眼睁睁“唉。”林语鸣又看着么？”
主任无语。刘副
那点少年心思是这么说，当年飞他是医学生的时候话也是这么想，可来到社会上被按在烟灭。地上摩擦了几十年，早就灰
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
了。心里虽然不以为然。都说这么想，刘副主任却看一眼吧，老大
儿，孕他在医大一做四维、nt，见过无数畸形泪人。妇哭成
越淡，早在十几年前整个人里还有点伤就已第一次心悲，后来那种感伤越来经麻木。
想大概率刘老师回去也没什么用，罗浩心里到。
浩想起完成新手任转念之间，罗务系统送的大礼包。
能有现在早晚也得打开，什么帮助呢。打开看一眼，万一反正
。心念一动，大礼包打开
烂的光影骤然出现，跳。大把罗浩吓了一绚
什么用的东西。系统有点不正经，经弄一些花里胡哨却没
获得诊断辅助【恭喜您。】ai，现ai算力1级
里。到罗浩感觉自己掉了一个大坑
诊断级，又是一个无穷无尽升级的地儿。辅助ai，1
可恶在它不要钱！钱如果是游戏的话，那接下来肯定要充。但系统
，估计操打开诊断辅助ai，类似于cha罗浩式也类似。作方pt的界面
“是哪个孕妇？”罗浩忽林处然打破沉默。，您说的长
”“干什么？
，提前了解“我和刘老师好好学学一下情况。”
，罗浩在焉的说了一个床号联系妇产科值班医生林语鸣心不。
很快，患者的简里。单资料发到他的手机
患者为初产发育异常１天入院。，超声检查提示双胎示单绒毛膜双胎……该患者周妇，孕早期超声检查提因停经２７＋２
片。照下来，传输的图妇产科值班医生把病历
一遍。把整个病史、查体看了睛罗浩眯着眼
周，血流频谱ＰＩ升高。因为胎儿足够大，所孕妇27+大，供增儿脐动脉2以最近产检发现双胎ＰＳＶ⁃大，受血血儿心脏ＭＣＡ差异较
下级医院的诊断b超才有进一步的发现。有问题，来到矿院后
不断地振入院抽血化验动，一张张手机单也传过来。
罗浩看完后野右上角的系统板屏面。视气凝神，看着
化验单的时候，已经输入到系统中自己读病史、这些资料。
诊断成。顿，随后自动生系统画面光影闪烁，略有轻微卡
讶。罗浩并没有太过于惊
临床还在chatgpt的智可以用于诊断，现在系统理论上不少，解决了很多疑难杂症。摸索，但成功的案例能ai
大规模铺不少。不过一切都在摸开，问题有索阶段，还没
atgpt要强。辅助ai应该比ch系统大礼包开出来的诊断
很快，一行字，出现在视野右上角。看着罗浩目不转睛的
，无法生成诊断。】【资料不足
！！！”“
一下。罗浩怔了
�这也是原因之一。么还t没大范围应用的gpt为什
陈述病史道患者、患者家属病史素干扰的，并不是想类的系统就可以象中只要患者说出，chatgpt之主观因出诊断。智能ai是有给只要问过病史就知
无法给出诊断。上的存在，竟然也告诉万万没想到的是，系统这么高大自己资料不足
样。这和罗浩想的不一
还要自己去看样子询问。
虽然系统没给出诊断，但罗浩也没灰心丧气。
“叮咚~”
个任务出现在系统面板上。一系统提示音传来，随后
【急诊任务：拯救
。一，请挽救还在迷雾之中，胎儿胎儿任务内容：正确的诊断还有线生机
3天。任务时间：
0000点。】任务奖励：经验值1
10000点！经验值
呆了，这也太少了罗浩惊一些吧。
和之前囊做十台卵巢励相比肿穿刺硬化术给的奖务的奖励约等，这个急诊任于零。
但罗浩明白，手于正常。励是引导玩家一个6游里的新手奖也属48一个648”充值的，稍微“让利
始给甜头，随后就图的系统竟然也和那些无良游戏奸商一样，一穷匕没想到充满未来科技感开见。
的入口么，罗最起码也要给浩腹诽了一句。个648充值
，似乎也不错。罗浩不48就给确定诊断系统有充值入口，一缺钱，如断，罗浩很愿意这么做。果能用钱买诊要是个6
个功能。可惜，系统没有这
可恶！
“小螺号，你来开车。”林语鸣的手机不停的想着，他干脆停车，让罗浩开。
回到医院止罗浩只能暂时停。研究系统，专心开车
产科的医他们做专家会诊已经在路上，马上就要者，告诉他们省。内的专家一路上，林生安抚患断地打电话，让妇给语鸣不
可。却不认刘副主任虽然理解，但
机构几乎坐视不管医院里每天都人，社会福利理心太重，这行的确护士要是同，医生做不了多久能见到各色可怜的。
林老大……
不知道这些年过来的，刘副主任心里想也他是怎么熬到。
任换了白服，正正超室。鸣带着刘副主回到医院，林语式式的来到b
单介绍刘副主任妇做彩超。到b超机旁，开始给孕的来历，刘副主任便给孕妇家属简坐
刘副主任的眉来。头落下，几秒钟头就皱了起后涂抹耦合剂，探
随时准备记录刘，双手放在一边副主任的话。罗浩坐在键盘上，
屏幕上但他，分析图像，努力找到的眼睛瞥在b超机的有用的信息。
治病人务奖励很少，但身为一名医生，能救虽然系统颁布的急诊任赴。的时候还是要全力以
很复杂，红色、蓝色的影像不断闪烁着。图像
“宫内双活胎，单绒６／９１３ｇ体质量估计７８，体质量差１４毛膜双羊膜囊，双胎％。”
噼里啪啦~
里念念有词，随着刘复杂的内容记录在电脑副主任嘴上。罗浩第一时间把
;3;0;5;2;9;9;;;５；大脑中增强，：&;#;6“胎儿一：肝内回声稍增粗、肝内，收缩期／舒张期态。”&;#;6;5;2;门静脉及胆管壁回声ＭＣＡ：２&;#;6;帆状胎盘声像，血管８ｃｍ／ｓ降低，ＰＳＶ⁃，数值为１.，9;9;;;0;;;.２ᝁ脐动脉血流频谱搏动指数偏高前置，前置胎盘状动脉收缩期流速
值：“胎儿ＳＶ⁃ＭＣＡ差.９约０.３７，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增高：６１ｃ３ＭｏＭ。”Ｐ０，ｍ／ｓ，二：心胸面积比增大
业的词汇从刘人都很迷茫。一连串专包括妇产副主任嘴里说出来，科孙主任在内的所有
是客观存在的事实。平的参差技术水
出正确的答案。并不是有检验结果，所有人都能得
妇产科孙主任。刘副主任做到这里，抬眼看
诊“孙主任，你有什么断？”
愣住，讪孙主任回答。讪的不知道该怎么
，涉及不到这么刘副主任做超内容已经超出院只是地市级三甲医院的b的内容。高深她的认知，矿
”林语鸣不满意的训“老六，你别卖关子。斥道。
“我是辅助科室生。”刘副主任小声说道。的医
原来他不是卖关子，而是正常问专科医生诊断！
“……”
“……”
的确，刘副主诊断是临床医生的工作内容任只负责做b超。，
围。，但眼前的双胞胎肯定不属超室的报告于“普通”的范上会给诊断普通疾病b
在哒哒哒的的气氛沉重，只有罗浩室里打字。b超
的b超内容，合并选择性胎儿生长受双胎贫血多血质序列征系统已经给有刘副主任限。了诊断——出
您有遗漏说的单，我有没“刘老师，您看眼报告内容。”
罗浩把来。报告单递过
开眼了，这。时候还在意什么报告单不高兴，罗浩也太不刘副主任有些
小事就训斥他，顺手接过意报告单放到一边。因为一点但罗浩毕竟是林老大的外甥，刘副主任不愿
手忽然一僵。目光交错，刘副主任的
征合并选择性胎儿列生长受限！双胎贫血多血质序
上。像是一柄大锤砸在刘副冗长的诊断主任的心
副主任这种临床听说过。这种极其生僻的诊断别说是一名刚老炮都没毕业不久的临床学生，就连刘
b超上看的确刘副主有问题，但任给不出确定诊断。
然然而！
却罗浩给了明确诊断！
白纸黑字写的清清楚楚。
医生，我……”孕妇眼圈含着眼泪，“悲戚询问。
希望，。刘副主任她还有一丝出也不忍打破她的幻想能在孕妇的目光中看
“诊断有了，具还要专家组会诊后能体怎么治疗给你一个结论。”
“有希望么？”
刘副主任没有回答孕妇的相关信息。的话，他在脑海里开始搜索有关于诊断
然发现自己竟然忘了那个诊断名。动，刘副主任猛一心念
！！！
这特么的！
不出来也没什么，断是妇产科专家。毕竟自己不作为省内知名专家，诊
可是自己竟然连别人给出的诊断都忘了，这简直太无稽。
诊断—任又看了一遍报刘副主告单上的血质序列性胎儿生长受限。—双胎贫血多征合并选择
md！
一点么？见了鬼的诊断，还要更繁琐
刘副主任心里腹诽了一句。
他静静地看脑海里。着报告单，把每一个字都印在
“刘主任，你问。道一步……”林语鸣试探看下
主任说“要把报告单放下打个电话问问。”刘副我给，随后拿着报告单走出诊室。完，刚，但手微微一僵我们产科主任
找了一刘副主任林语鸣给刘副主任个安静的拿起手机拨打电话。房间，
“李主任，是我。”
“上……”我遇到了一个患者，影像学
的影刘副主。任把自己用b超看见像说了一遍
征合并的诊限，你觉得呢？”双……选择性胎儿生长受胎贫血……多血质序“我给断比较模糊，像是列
来。还是没记住诊断，拿着报告单磕磕巴巴把白纸黑字念出的刘副主任最终
贫血多血质序涨啊！双“刘主任，你这水平见的诊列征合并选择性胎断都能给出来。”胎儿生长受限这么罕见
刘副主任老脸一红。
应该是这“听你描述，病，比较罕见。”
正传，开始说，便言归病情。电话对面的专家只调侃了一句
“那面有云端么？”
看向林语鸣。刘副主任拿着手机
。林语鸣点了点头
眼发给你，你帮着掌一“有，稍等我把云端。”
给医大一的专挂断电话后的医生把患者云端发送给刘副主任，由刘副主任发家语鸣叫来妇产科，两人都没说废话，林。
任的足足等了十分钟，刘副电话响起。主
你给做成精了，牛！”“老对的，厉害！做nt把刘，你的诊断是
“别扯没用的，这病怎么治？”。问刘副主任直接
的声音，“这面安静了少许，最后传来无奈内治不了。”电话对么讲吧，老刘，咱们省
！！！
！！！
和刘副主奈。林语鸣任深深无
虽然知道绝大根治，可。包裹部分疾病都无法在内，无法自拔那种无力感依旧像水一般把两人潮
”刘副主任问道。法。能想办“你说说，我看能不
没有相关设备，盘血管交通支“胎儿融减胎术咱们医院都矿院应该也没有。”个治疗激光凝固术、射频消种方案。前两、宫内输血治疗３镜下胎
后一个，有概率能治“作难度极高，难，难！难！！家医…风险全国只有寥寥几极高，肯做的医生一只！”，但操手能数出来。院有相关设备，但手术…
“你认识么？”刘副主任在林老大殷切的目光下问道。
健中心的遗传研究所才保似于恶性高热，只有会研究。”“不认识，这顶级医院的妇幼种罕见病类
刘副天。摊手，，主任挂断电话望
支什么术来着林语鸣小声胎盘血管交通。”嘟囔着，“胎儿镜下，老六
凝下固术。”“胎儿镜血管交通支激光胎盘
式一听就不正经呢。”怎么这术减胎术，“射频消融
把双胞胎变成单“我估计是胎。”
治疗。猜测着两人
妇以不想面对孕没人出门，因为他们都的家里人。及孕妇
了这类没有医生愿意说抱歉，已话。力经尽——
说。但很多时候又不得不
？”，是什么来着说了一样治疗“老六，我听你们产科主任还
“宫内输血。”
？”“这种治疗是不是不难
候他面对待副主任抬头看患如亲的刘医生，总会觉得林老大，有时他们脑壳坏了。
内！”刘副主任提醒宫内，那可是宫。“老大，
色林语鸣点点头，脸意。渐渐恢复正常，他已经拿定主
“走吧。”
林的话。语鸣打开门，准备和孕妇、家属交代病情，说出那句他不愿意说
站在门口。浩可刚打开门就看见罗
“林处长，专家浩问道。怎么说？”罗
似的病人？”问题……小螺号，断没你在协和见过类“诊林处长问道。
“见过，这类患者有三种治疗凝固术、射频消融减胎光术、宫内输血血管交通支激方式——胎儿镜下胎盘治疗。”
！！！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
。次感觉他第一小螺号长大了
罗浩脸上的笑容像是阳光一样，驱散走了自己心底的阴霾。
虽然理智似乎在无声的告诉自己——罗认为省内没人能做，但那笑容上浩他能行。
“胎儿镜下胎盘血管交通支激光，咱们医院也。”凝固术、射频消患者挑的厉纠纷严重，挑话，能做类似手术融减胎术难度大帝都的相害，未必有人肯做没关的医设备。要是去院也很少，现在医患
“简单说。”林处长严着罗浩。肃的看
输血治疗，是比较“宫内者小很多。”，但难度要比适合的。有难度前两
“你能做？”
特别好。我觉得我们可“定位，脐有说哪一种就静脉穿刺，宫试一试。”以内输血。三种治疗方案的效果都类似，业内没
，还心……你确定是无“小罗医生，别瞎法预测的，脐静脉穿极大。一不小声道，“会有胎动说。”刘副主任沉么。”刺的难度
师，我觉得我能行。。”罗浩信心十足的说道“刘老
刘副主任有些恍惚。
罗浩朝气蓬勃的样子了他刚去到医大一的人。时候，天下病当年自己也以为自己无所不能像极，医尽
够的，你医生，单纯穿刺是不副主任招呼罗浩进来。进来说。”“小罗刘
“矿”刘副主任看了林语鸣一过宫内穿刺，对吧。眼。院应该没做
林语鸣点头。
刺成功，我题。”说宫内穿刺，假设你穿还假问设，成功以后会说“你说遇到哪些细节
手稳就能穿刺成功。无论是太年轻，以为心静、觉得罗浩还是林语鸣还是刘海森都
殊不步，更难的在后知穿刺只是第一面。
较特殊胎输“双５ｍｌ血液转运至受每２４小时仅有５～１小动血儿…直径＜１ｍｍ的微盘吻合，通过这些血综合征的胎儿血管比，胎血管大多是小吻合口静脉吻合支…”，
侃罗侃而谈。浩没有丝毫畏惧，
只有少量宫刘副主任无法的临床经验，内输血的。判定罗浩说的是对
但他也没办法判定。罗浩说错了
盘没问题。吻合血管回忆b超影像，胎直径＜１ｍｍ，应该
不能太慢，有一个“输血不能太快，也公式可以计算输血速度。”
纸上写下一个繁从哪摸出一管笔，在琐的数学公式。罗浩说着，不知
“这……”
熬到32周，然后剖血速度产。整体风险很高，就行。”罗浩腹体做还是不做还要林让胎儿道，“大约有50\处长做决定。”，具归有办法治疗“按照这个公式计算输但总%的可能性
，沉着脸“我去和患者家属沟通”林处长想了想走出去。。
副主，是应年轻，意气用事。做还是太都在你头上。你想刘者家属不依不饶，以后要是失败，患怎么，你过没有，办？”好了任该的；一旦失败，责任摇摇头，“小罗医生
妥善解决这个问题。”“刘老师，我认为林处长能
妥善？
解决？
里升起一即想到股子异样有细，心林老大为人粗中刘副主任先是。微微不屑，但随